【腹壁疝是怎么回事】腹壁疝是腹部肌肉或筋膜层因薄弱或破裂，导致腹腔内的组织（如肠管、脂肪等）突出到体表的一种疾病。这种病症在临床上较为常见，尤其是中老年人和有慢性咳嗽、便秘、肥胖或长期负重的人群更容易发生。以下是关于腹壁疝的详细总结。
一、腹壁疝的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 腹腔内容物通过腹壁薄弱或破裂处突出至体表 |
| 常见类型 | 腹股沟疝、脐疝、切口疝、白线疝等 |
| 发病原因 | 腹部肌肉薄弱、腹压增高、先天因素、手术后恢复不良等 |
| 高危人群 | 中老年人、孕妇、肥胖者、长期咳嗽或便秘者 |
二、腹壁疝的成因
1. 腹壁结构薄弱
部分人由于遗传或年龄增长，腹壁肌肉逐渐变薄，容易形成“漏洞”。
2. 腹压升高
持续性的咳嗽、便秘、排尿困难、妊娠、举重等都会增加腹腔压力，促使内容物突出。
3. 手术后遗症
腹部手术后，如果伤口愈合不良，可能会在切口处形成疝。
4. 先天性因素
如脐疝多见于新生儿，是由于胎儿时期脐环未完全闭合所致。
三、腹壁疝的症状表现
| 症状 | 描述 |
| 肿块 | 在腹壁某一部位可摸到软性肿块，平卧时可能消失 |
| 疼痛或不适 | 肿块部位常有胀痛感，尤其在站立或用力时加重 |
| 恶心呕吐 | 若发生嵌顿或绞窄，可能出现恶心、呕吐、腹胀等症状 |
| 红肿发热 | 若并发感染，局部可能出现红肿、发热等炎症表现 |
四、腹壁疝的诊断方法
1. 体格检查
医生通过触诊判断肿块的位置、大小及是否可回纳。
2. 影像学检查
- 超声检查：适用于浅表疝的初步判断。
- CT或MRI：用于复杂病例或术前评估。
3. 病史询问
了解患者是否有长期咳嗽、便秘、体重增加等情况。
五、腹壁疝的治疗方法
| 方法 | 说明 |
| 手术治疗 | 是主要的治疗方式，包括传统开放手术和微创腹腔镜手术 |
| 保守治疗 | 仅适用于无症状或高风险患者，需密切观察 |
| 生活方式调整 | 减少腹压，避免剧烈运动、控制体重、改善便秘等 |
六、腹壁疝的预防措施
- 避免长时间用力或提重物
- 控制慢性咳嗽、便秘等增加腹压的疾病
- 保持健康体重，避免肥胖
- 做好术后护理，防止切口疝的发生
七、注意事项
腹壁疝一旦确诊，应尽早治疗，以免发生嵌顿或绞窄，造成肠坏死等严重后果。对于无症状的小型疝，可在医生指导下定期随访；若出现明显不适或肿块增大，应及时就医。
总结：腹壁疝是一种常见的腹部疾病，多数情况下可通过手术有效治愈。了解其成因、症状和治疗方法，有助于早期发现和及时干预，减少并发症的发生。
